腕隧道症候群
洪先生是一位慢性腎衰竭的病患,由於長年洗腎造成雙手腕隧道症, 感覺麻木異常, 尤其是夜間常常酸麻睡不著覺,甚至手掌肌肉已經嚴重萎縮變形, 連拿碗吃飯都有困難, 到醫院檢查, 左手的神經傳導居然是零,終於鼓起勇氣走進診所, 決定要開刀了.這時發現在左手中指有一個大約5×3 mm的燒傷傷口, 他說這是被鍋子燙傷的, 由於感覺麻木,被燙傷了都不知道. 在局部麻醉下, 經過半小時的手術, 一周後回診拆線, 他很高興的說, 開完刀第二天, 姆指就有知覺了, 其他手指也漸漸恢復中. 經過兩周的復健, 他說左手已經可以握拳, 也可以拿碗了, 甚至有辦法抓鴿子了, 又開始他喜歡的養鴿事業了!
伊思美整形外科診所院長李世一醫師提醒有腕隧道症候群的患者, 由於手掌感覺異常, 對一些生活中常見的危險環境需特別注意, 如高溫或尖銳物等, 避免造成意外傷害!
李世一醫師說: 腕隧道症候群是指手上的正中神經在手腕處，受到位於神經上方的韌帶壓迫所造成的症狀。會造成大拇指、食指、中指以及一部份無名指的感覺異常。通常發生在需重複手腕動作的人身上，尤其好發於慣用手，而且症狀會因為工作而加劇。女性發生腕隧道症候群的比例是男性的3-10倍。麻木、疼痛症狀在夜間會加劇，甚至麻痛到醒過來。後期腕隧道症候群會出現感覺喪失及 肌肉萎縮等症狀。尤其長期洗腎、糖尿病、甲狀腺功能低下、風濕性關節炎、類澱粉沉積症等疾病患者，常併有橫腕韌帶肥厚纖維化，腕隧道症候群幾乎成了他們的宿命。
腕隧道症候群的治療
李世一醫師表示早期腕隧道症候群的治療可用手腕夾板、藥物或二者一起合用。這些治療對症狀輕微的個案有短期療效。對於嚴重的腕隧道症候群或是對保守療法反應不佳的病患，必須考慮外科手術切開腕隧道韌帶以減輕正中神經的壓迫。手術只需局部麻醉，患者在手術過程中，可以保持完全清醒。手術傷口大約3到4公分，一般手術時間約30分鐘，手術後，即可離院回家。手術的併發症包括傷口感染、手掌血腫、復發、神經損傷等，但機率很低。術後加上短時間的復健治療, 效果都很不錯!