美國整形外科醫學會「自體脂肪移植」官方聲明摘要

談自體脂肪移植

自體脂肪移植是一種整形外科醫師長久以來施行的常規手術。這項手術在最近十幾年,於基礎研究,臨床發展與技術上都有長足的進步。有關應用在胸部軟組織缺陷,美國整形外科醫學會「自體脂肪移植」2009年官方聲明指出,脂肪移植應用在胸部缺陷主要是病例研究及病例報告,以及一些小型的實驗研究。目前初步結果確認其安全性,可鼓勵各種用途的更進一步的研究。

你知道嗎?美國的資料每次手術單邊胸部注入的脂肪量,在隆乳或修正缺陷有可高達300cc至460cc。報告併發症有12.7%; 其中感染1.1%,鈣化4.9%,脂肪壞死5.7%,以及未具體說明的表面腫塊1.1%。

脂肪移植潛在的併發症/風險

而脂肪移植潛在的併發症/風險包括:

1.麻醉相關風險:機會很低。

2.感染:文獻有記載這類手術有病例的感染延長、敗血性休克、以及葡萄球菌感染的狀況。大部份病例都因抗生素治療而解決這些問題。

3.出血:沒有顯示有不尋常或嚴重出血的病例。

4.低於預期效益的結果:包括植體體積流失(再吸收或壞死),鈣化或非鈣化團塊的形成。

5.乳癌偵測的干擾:沒有發現有證據脂肪移植到胸部會干擾乳癌的偵測。放射學研究顯示造影技術(超音波、乳腺X光造影檢查、以及核磁共振)都可以辨識出移植的脂肪組織、微鈣化以及可疑的損傷,有需要時也可以用活體組織檢查以進一步釐清。

6.其它風險:現有文獻記載有脂肪栓塞(包括一個肺部脂肪栓塞造成死亡的病例)及中風的病例很少,只有一個單一病例有類脂性腻膜炎,也有包括敗血性休克的嚴重感染病例。

所以總括來說,脂肪移植有關的併發症比例並沒有過高。嚴重併發症及致死的病例極為罕見。因此,脂肪移植可以被認定是一種豐胸及修正各種體格缺陷的安全方法,外科醫師仍應保持警覺。感染仍然是嚴重問題的首位,應該要強調消毒技術的必要。病患應被告知有可能發生的併發症,並應有書面通知同意書以確他們瞭解這些風險,例如:存在乳癌風險因子乳癌基因1號、乳癌基因2號,以及/或者個人或家族有乳癌病史的病患,最低限度建議要有乳腺X光攝影。

乳房整形案例

自體脂肪移植案例


 

※衛教文章由台中伊思美整形外科診所李世一醫師撰文,歡迎轉分享(分享連結並註明出處)。禁止拷貝.複製.抄襲。

熱門搜尋:台中整形外科診所台中疤痕整形權威台中粉瘤手術診所台中小朋友外傷縫合台中墊下巴推薦李世一醫師

發佈留言